最全疗养落枕的穴位
发布日期：2024-09-27 15:44 点击次数：140
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承山陈某某，男，42岁。1991年5月6日就诊。2天前晨起后即颈项背部痛不适，俯仰转侧不灵，经局部推拿后反见严重，求治于余。即以下法施治，5分钟后难熬若失，步履稳重。疗养纪律：患者取赠给位，疗养者用两手拇指按压其健侧承山穴，同期让患者头颈部缓缓进行前后傍边俯仰旋转，每次按压约5分钟，以患者能忍耐为度。轻症患者，按压后难熬可坐窝收缩或舍弃，重者3小时后重迭按压，一般1~3次即愈。[高家亮、四川中医、1992，（3）：49.] 按语：足太阳膀胱经沿颈部两侧下行，其经气闭阻则产生颈项难熬，步履不利等症状。刺激承山穴可畅通膀胱经气，舒解颈项筋急。疗养落枕亦有上病下取之意。疗养胃痉挛、便秘、痛经、痔疮等必须深刺1.5~2寸强刺激留针取效。大椎陈某，女，41岁。2017年12月15日初诊。患者昨日晨起时发现颈部难熬伴步履受限，自行给以奇正消痛贴局部贴敷，白昼症状略有改善，夜间难熬加重。刻诊：颈部肌肉僵硬，皮肤偏凉，颈部步履宝贵，舌淡红、苔薄白，脉弦紧。西医会诊：落枕；中医会诊：项痹（痛痹）。疗养：患者坐位，术者站其死后，取两根纯艾条，点火，在大椎穴上离皮肤2~3cm进行雀啄灸。技巧患者诉颈后有一股热流从大椎穴沿着颈椎进取传导。灸至40分钟后，患者诉颈后热流嗅觉隐没，颈部步履彰着好转，难熬大减。疗养2次，颈部步履稳重。[李丹丹，等.浙江中医杂志.2018，53(11)：816.]风池（1）邵某某，女，36岁，农民。患者于1981年7月24日晚睡于湿气的屋内后，觉颈项强痛，俯仰、转侧受限，来院求治。除上述症状外，并发现口眼微歪斜，项背不适，诊为落枕。即针刺风池穴（双）：进针30分钟后，患者自发满身有灼热感，出针1小时傍边，诸症隐没，病愈。[钟云一又.四川中医.1985，3（6）：41.]（2）贾某某，男，46岁，干部。患者于1980年6月20日晚，卧床看书，体位失常，约半小时许，顿觉颈项酸痛，前后傍边步履不灵，热敷无效，次日晨来院就诊。查验：右侧颈项肌僵硬，稍动则痛，会诊为“落枕”。当即针刺傍边风池穴，留针30分钟，难熬隐没，步履稳重。[钟云一又，四川中医，1985，3（6）：41.]按语：体位失当，筋肉扭转，可使经脉毁伤，经气不利，而发生颈部僵硬、步履宝贵。针取风池可畅通局部气血，通则不痛。后溪肖某某，男，37岁。自愬前日晨起时，即觉颈部酸痛，不行转侧，难熬辐射至右侧背部，头颈向左侧歪斜，经服中西药及外贴伤湿止痛膏未效。会诊：落枕。遂取一侧后溪穴，向掌心方针直刺1寸深，用泻法捻转行针，并令其傍边摇动颈部。针3分钟，难熬隐没，颈部动弹稳重。疗养纪律：在后溪穴部位旧例消毒后，直刺0.8寸深，得气后用泻法捻转1~3分钟。同期令患者作念傍边摇头作为，待患者自发颈项步履闲静，难熬有所收缩或直至隐没机，徐徐退针，不按针孔。一般针刺一侧穴位1~2次即可获效。[杨富华.中国针灸.1985，5（3）：19.]列缺（1）赵某，男，36岁。1965年2月6日初诊。自愬睡起后，颈歪偏向右侧，步履受限，动则颈项难熬，经服中西药未效，即来针灸疗养。疗养纪律：取列缺穴（双侧）：进针0.5~1寸，斜刺，强刺激，行提插捻转手法，并嘱作项部傍边扭捏运动，10分钟后难熬隐没。[万桂华.抚州医药.1978，(2):50.]（2）张某某，女，49岁，干部。1978年8月29日初诊。主诉：颈项强痛5~6天，咳不痛，无外伤。患者面带愁容，俯仰宝贵，不行傍边转侧，怕风。会诊：落枕（风寒入络）。取穴：列缺（双侧）：用捻转手法，捻转约20分钟出针，在捻转时，嘱患者作傍边睥睨及前后俯仰步履，5分钟后病情收缩，患者自发步履较前应许。仅针1次，基本病愈。[单乐贤.江西中医、1980，(1)：65.]内关赵某某，女，30岁，工东谈主。因早晨起床后突感右侧颈项酸痛，并向右肩部扩散，颈项步履受限。查验：右侧颈部无外伤、红肿等病灶，局部压痛彰着，遴荐针刺内关透外关穴位疗养后难熬缓解，颈项步履稳重。[纪严森.江西医药.1980，（6）：15.]按语：内关通阴维脉，外关通阳维脉。阴维脉维系全身阴经，阳维脉维系全身阳经。内关透外关，阴阳诸经得调，经脉通肠，气血得行。难熬可止，故用于疗养急性腰扭伤。又内关为络穴，通于手少阳，手少阳“上出缺盆，上项”，故内关亦可疗养落枕。三间王某某，男，40岁。1990年12月3日初诊。昨日晨起突感右侧颈肩酸痛，步履时尤剧。查验：右侧斜方肌强直压痛（+），右肩井穴处压痛（+），诊为落枕。经下法疗养1次而愈。疗养纪律：取双侧三间穴，以28号1.5寸毫针向劳宫方针刺入0.8~1.2寸，进针后行逆向快频捻转，气至病所后令患者步履颈部。留针30分钟。隔5分钟行针1次。每天1次。[张益辉.四川中医.1992.(5)：52.]天井图片
李某某，女，20岁。早晨起床后感颈部右侧难熬，不行左转。查验发现颈右侧肌群痉挛强直，诊为落枕。经施以下法后，难熬立减，颈部步履限度增大。第2次疗养后，颈部右侧难熬全消，步履稳重。疗养纪律：局部消毒后，用1.5寸毫针针刺患侧天井穴，针尖朝上捻转。行强刺激，得气后，嘱患者步履颈项。每隔1分钟行针1次，再嘱患者缓缓增大颈部步履限度，行针5次后出针，每天1次。[朱签字.四川中医.1990，（8）：49.]按语：患者右侧颈部难熬，按循经取穴的原则，取手少阳三焦经之穴位疗养。天井穴为三焦经之合穴，针刺天井穴有舒筋通络，调暖热血之功，可治落枕。如《针灸资生经》所言“天井疗颈。在得气后，嘱患者步履颈部，项及背痛”。不错加强疗养恶果。天宗赵某，女，30岁。1989年8月18日初诊。自述颈部难熬，僵硬，动弹不灵1天。患者于1天前夕卧纳凉感风寒，黎明起床后突感颈部酸痛、僵硬，步履支配。曾在家局部热敷，贴伤湿止痛膏等疗养，恶果欠安来诊。查：患者颜料倒霉，头颈呈前歪斜位，右斜方肌与胸锁乳突肌垂危，右天宗穴压痛彰着。会诊落枕。按下述纪律疗养5分钟毕，颈项部难熬立即隐没，颈椎步履稳重。次日患者相告，病已愈。疗养纪律：患者坐于方凳上，医者位于其背后，用一拇指端或屈曲的拇指指间漏洞桡侧在患侧天宗穴作念揉法，先轻揉1~2分钟，再缓缓加大指力按揉，至局部达酸、麻、胀、痛“得气”彰着时，嘱患者作念自我颈椎前屈、后伸、傍边侧屈及环旋运动各2~3遍，步履幅度由小到大，然后再轻揉天宗穴1~2分钟适度。不愈者再指揉健侧天宗穴，纪律同上。每天1次，疗养技巧停用其他疗法。[王谈全.江西中医.1992，23（5）:49.]外关(1)张某，男，21岁。夜间就寝失慎，第2天起床时，觉颈部难熬，并向肩部及上臂放散，上肢伸举受限，穿衣宝贵。查：面色微黄，舌淡无苔，脉弦缓。证属风寒阻络。治以祛风散寒通痹。以下法针刺外关穴，难熬当即收缩，步履稳重。疗养纪律：穴位旧例消毒，以毫针直刺0.5~0.8寸深，进针得气后行提插捻转泻法2~3分钟，然后留针，并嘱患者作颈部傍边旋转、前后步履，可同期在难熬局部加用电新生，强度以患者能耐受为度。[衣振云.吉林中医药.1986，(6)：17.]（2）张某某，男，33岁，西宾。患者颈项强直不适3天，左转不利，步履受限，难熬以右侧为甚。查：局部肌肉垂危，无红肿，胸锁乳突肌与斜方肌之间压痛彰着。会诊：落枕。为病在少阳经。治以畅通少阳经气为主。取右侧外关穴，用泻法。针后嘱患者步履颈部，5分钟傍边症状基本隐没，唯局部感酸痛。再以局部轻刺不留针，酸痛隐没而愈。[冯琼华.云南中医杂志.1987，8（4）：34.]完骨图片
陈某，男，48岁，西宾。3天前晨起时突觉左侧颈部难熬，颈项转侧不利，难熬涉及左肩部，步履时头及左肩难熬加重。查：颈部步履极度受限，左侧颈部及左肩胛骨上缘有彰着压痛，诸颈椎棘突无偏歪，无压痛。会诊为落枕。疗养纪律：针刺左侧完骨穴，针尖向耳垂方针刺入1.5寸，行泻法，使针感向下传导，留针技巧令其步履颈部，针后约10分钟难熬隐没，颈部步履普通。[仲跻尚.上海针灸杂志.1986，（3）：31.]悬钟（1）田某某，女，30岁，医士。因歪着脖子侧卧看书，十几分钟后觉颈部难熬，步履时更甚，当晚用热敷无效，遂于1958年10月21日就诊。查：左侧项肌粗大、僵硬，步履受限。诊为落枕。经受1寸毫针在悬钟穴处进针，待患者嗅觉千里重麻胀感后留针，10分钟后难熬收缩，半小时后难熬隐没，遂起针。但仍有幽微不适感，1小时后齐全复原普通。[张琦.中医杂志.1958，（12）：812.]（2）孙某，男，44岁。1970年10月2日起床后倏得感到颈部步履受限，向左侧回归时颈部难熬彰着，余无不适。查：头颈向左旋转至60°时难熬难忍，左侧肩井穴内上方压痛彰着。给予针刺悬钟穴，遴荐中强刺激手法，边行针边嘱患者左、右动弹头颈，针感除局部有酸、麻、胀感外，并有触电样嗅觉下传足趾，上传过膝漏洞。10分钟后患者头颈步履稳重，傍边旋转均大于90°。疗养纪律：找准悬钟穴后，取2寸长毫针，时时规消毒，直刺该穴达1寸深。轻者取患侧，重者取双侧，用强刺激。当患者感到局部闲静，体格发烧留针15分钟。在留针技巧捻针1~2次.并嘱自行步履颈部，然后出针。[壮荣俊.新医药学杂志.1975，（6）：28.]（3）李某，男，34岁，工东谈主。因落枕于2001年11月7日就诊。患者自愬今晨起床后出现左侧颈部难熬、僵硬，尤其右侧旋转时痛甚。查验：颈部步地普通，颈部步履向左10°~20°，向右15°~20°，左侧颈肌中段粗犷压痛。会诊为落枕，取落枕穴针刺，行泻法，行针技巧令患者步履颈部，约3分钟后患者我方嗅觉清雅，然后在痛点处施以点压松出恭法5分钟，留针30分钟后起针，患者主诉颈痛彰着好转，转颈确凿无痛，临床颐养。疗养纪律：取落枕穴（悬钟穴）旧例消毒后，用2寸毫针直刺1~1.5寸，行泻法，待针感传至足踝处时，令患者迟慢步履颈椎。先傍边动弹、后折腰及后仰动弹约2分钟，然后留针30分钟，每5分钟行针1次，疗养3次为1个疗程。交叉取穴，即一侧难熬取健侧穴位，两侧难熬取两侧穴位。[常见病信息穴一针疗法：102.] 按语：《灵枢·经筋》言“足少阳之筋……颈维筋急”。临床上落枕多由就寝时颈部位置失当，或因负重颈部扭转，或风寒侵项背所致。悬钟属少阳胆经，又为八会之髓会。针刺之能舒筋活络，长入经气。疗养中患者应相助头颈步履旋转，可有助于缓解颈部肌肉的痉挛，复原普通。阳陵泉（1）郑某某，男，42岁，司机。1986年3月6日初诊。主诉：晨起觉项部难熬，不行扒耳搔腮。查：左侧岗上肌处压痛彰着，不行前后俯仰。会诊：落枕。针刺阳陵泉穴，1次颐养。疗养纪律：患者取正坐位，叛逆垂足，左腓骨小头前下方凹下处取穴。旧例消毒后，握2.5寸毫针双手同期进针直刺1.5~2.0寸。用提插（紧提慢按）及龙虎交战（先左转9次，后右转6次两法，反复轮流施用，实行手法时嘱患者步履颈项，然后留针20分钟。[赵福成.贵阳中医学院学报.1987，（2）：36.]（2）张某某，女，27岁，商业员。1984年9月20日就诊。主诉：自发晨起左颈部项背发千里酸痛。查体：左颈项局部肌肉发紧、压痛、步履受限。会诊：落枕。依下法针刺阳陵泉，难熬立减，步履稳重，1次颐养。疗养纪律：同上案。[赵福成.贵阳中医学院学报.1987，（2）：36.]中渚王某某，男，25岁，工东谈主。1983年9月15日门诊。自愬早晨起床后左侧颈项强痛、酸楚。左侧肩部牵拉不适，头部不行向右转。查验：左侧风池穴下及锁骨后方压痛彰着，会诊为落枕。取右侧中渚穴，针尖朝上，刺入1寸，强刺激提插捻转，令针感上传，同期让患者旋转颈项。前俯后仰，间歇1分钟，再运针，如斯反复3次，患者颈项难熬渐消，步履稳重。[胡伟勇.江西中医.1989，18（1）：45.]落枕图片
（1）何某某，男，24岁，司机。因出车疲劳，用车上加水用的小桶作念枕，于驾驶室沉睡2小时。醒后颈项部傍边动弹受限，难熬，当晚来门诊疗养。查验：除颈项部动弹受限、难熬外无其他不良响应。会诊：落枕。即针刺落枕穴，强刺激1分钟，症状即隐没而愈。疗养纪律：①取2寸毫针1根（莫得针灸针情况下，可用小号民用缝衣针代替）、碘酒、乙醇（局部消毒用）。②患者危坐于椅子、凳子或床沿上，双手平放于两膝上，五指伸直并拢，便于取穴。③落枕穴位于手背第2~3掌骨间，指掌漏洞后约0.5寸。④垂直进针，用强刺激手法，深度为0.5~1寸，达到麻痹胀痛感即可。[杨天开.光脚大夫杂志.1977，(10)：17.]（2）王某某，男，32岁，西宾。1983年4月24日早晨起床时感到颈部牵强、难熬，动弹不灵，扩散到肩背部酸痛，局部有压痛，经针刺落枕穴后。一切症状立即隐没而愈。疗养纪律：在手第2~3掌骨间掌指漏洞后约0.5寸处凹下中取落枕穴，进针后使针感上传至肩、颈部，此时嘱患者作傍边动弹，如难熬收缩直至隐没即可出针。[郁文泉 1川中医.1982，（1）：封 4.]（3）张某某，男，26岁。1965年7月1日就诊。自述，昨夜睡觉时没关窗子，枕头又高，今晨起床后即觉颈部酸痛，不行反转，难熬辐射至右侧背部，头颈向左侧歪斜，针左侧落枕穴0.8寸，行捻转手法，握续行针约5分钟，难熬即感收缩，颈项反转基本稳重。行针时患者嗅觉酸胀感上达颈部。疗养纪律：针0.5~0.8寸，行捻转手法，握续行针至症状收缩或隐没后起针。颈不行左转者取右侧穴；不行右转者，取左侧穴。亦可双侧同期针刺。[孙学全，针灸临证集验：148.]（4）张某某，女，43岁，纺织厂挡车工，1979年4月23日就诊，诉右后侧颈部难熬3天。患者上夜班时，感颈项不适，次晨刷牙时突感右后侧颈项酸胀掣痛，颈项硬，头不行俯仰，右后侧颈项肌肉痉挛，难熬拒按，不可扒耳搔腮。疗养纪律：针刺右侧落枕穴，针尖进取斜刺入1.5寸，5分钟后出针，中等刺激，边将针提插捻转，边令患者作头俯与傍边动弹颈项，如斯5分钟后罢手行针，又留针约5分钟将针拔出，此时病者颈项步履稳重。[花玉超.中医骨伤科.1986，（3）：40.]（5）夏某某，女，54岁。患者于5天前晨起，倏得颈项强直，不行追忆。倒霉颠倒。查验：“项强”穴（落枕穴）有压痛，会诊为落枕。疗养纪律：患者取坐位，在项强穴处针入0.5寸，行泻法（提插补泻），得气后留针5分钟，出针后症状即告隐没。项强穴位置：在手背中指食指本节后间陷中。在奇穴一扇门后1寸，威灵穴前2寸。主治颈项强直（无数病例在此穴有压痛）。[李汉章：上海中医药杂志，1960，（5）：239.]按语：该穴为疗养颈部伤筋的殊效穴，也可疗养手背肿痛、手指麻痹及颈椎轮廓征等。刺灸法直刺0.5~0.8寸。疗养落枕，多用强刺激或握续行针5分钟傍边，边行针边嘱患者步履颈部以获得最好恶果。【完】图片
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